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काली खांसी (व्हूपिंग कफ)

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काली खाँसी क्या है?

काली खांसी, एक बैक्टीरियल संक्रमण है, जोकि बोर्डेटेला पर्ट्युसिस नामक बैक्टीरिया के कारण होती है। इससे श्वसन प्रणाली प्रभावित होती है।

एक अनियंत्रित तथा तेज खाँसी के बाद, सांस लेते समय “व्हूपिंग” की आवाज से पहचानी जाती है।

इसमें लक्षण आमतौर पर, बैक्टीरिया के एक्सपोजर के 5 वें या 10 वें दिन विकसित होते हैं। कभी-कभी यह तीन हफ्तों तक भी विकसित नहीं होते हैं।

यह सब कैसे होता है?

• यह एक अत्यधिक संक्रामक रोग है। इसमें बैक्टीरियल कोशिकाएं खुद को बालों की तरह छोटे एक्सटेंशन से जोड़ती हैं जिसे सिलिया कहा जाता है, जोकि ऊपरी श्वसन प्रणाली को ढक कर रखती हैं।

• विषाक्त पदार्थों के रिलीज होने से, सिलिया को नुकसान होता है, जिससे वायुमार्ग में सूजन आ जाती है।

कारण:

• यह जीवाणु बोर्डेटेला पर्टुसिस के कारण होने वाला अत्यधिक संक्रामक जीवाणु संक्रमण है।

• बैक्टीरियल स्प्रेड व्यक्ति से व्यक्ति में होता है

• संक्रमित व्यक्ति की नाक या मुंह से तरल पदार्थ की छोटी बूंदें संक्रमण फैलाती हैं।

• यह फैलाव हवाई भी होता है इसलिए संक्रमित व्यक्ति छींकने या खांसी होने पर यह फैल सकता है ।

• खराब हाथ की स्वच्छता भी संक्रमण को फैलने का कारण बन सकती है।

• सबसे संक्रामक अवधि शुरुआती चरणों के दौरान होती है जो एक बार खांसने के मंत्र शुरू होने के बाद लगभग 2 सप्ताह तक चल सकती है।

• एंटीबायोटिक दवाओं ने उपचार शुरू होने के 5 दिन बाद इस अवधि को छोटा कर दिया है ।

लक्षण:

लक्षणों के दो चरण हैं, जल्दी और देर से। प्रारंभिक फाज 1 से 2 सप्ताह तक रहता है और देर से फेज आम तौर पर 2 सप्ताह के बाद शुरू होता है और 10 सप्ताह तक चल सकता है।

चिंताजनक संकेत:

• यदि बुखार 1020F/38.8OC से अधिक है।

• मतली/ उल्टी

• उंगलियों, त्वचा या नाखूनों का नीला मलिनकिरण (साइनोसिस)

• सांस लेने में सांस लेने/गंभीर कठिनाई से समझौता

जटिलताओं:

1 वर्ष से कम आयु के बच्चों में

• रुकी हुई सांस/एपनिया (६१)

• निमोनिया का विकास (23)

• आक्षेप/फिट बैठता है (१.१)

• एंसेफेलोपैथी (0.3)

• मृत्यु (1)

• निर्जलीकरण

बच्चों और वयस्कों में

• रिब फ्रैक्चर

• मूत्राशय नियंत्रण की हानि

• वजन घटाने

• सोने में कठिनाई

• निमोनिया

• पेट हर्निया

• त्वचा या आंखों में टूटी हुई रक्त वाहिकाएं (सफेद हिस्सा/sclera)

निदान:

• उचित रोगी इतिहास:यह अवधि पता करने के लिए सबसे आवश्यक है, जब यह होता है (दिन/रात), कितनी बार ऐसा होता है और चेतावनी संकेत के लिए बाहर देखने के लिए ।

• शारीरिक परीक्षा- छाती का एक महत्वपूर्ण होने का रूप।

• छाती का रेडियोग्राफ- छाती एक्स-रे हमें फेफड़ों के परेंचिमा, संबद्ध जटिलताओं ~ निमोनिया या पसली फ्रैक्चर में परिवर्तन दिखाता है।

• बलगम नमूना- आम तौर पर झाड़ू की मदद से गले के पीछे से लिया जाता है।

• सबसे अच्छा नमूना वह है जिसे नासोफ्रेनियल आकांक्षा विधिद्वारा एकत्र किया जाता है, जहां 10-मीटर सिरिंज से जुड़ा एक ठीक लचीला प्लास्टिक कैथेटर नासोफेरिनक्स में पारित किया जाता है और कोमल सक्शन लागू होने के दौरान वापस ले लिया जाता है।

• रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा को मापने के लिए पल्स ऑक्सीमेट्री और धमनी रक्त गैस का आकलन किया जाता है।

रोकथाम:

• टीके: 2, 4, 6 महीने की उम्र में तीन खुराक लें और उसके बाद 18 महीने और 5 साल की उम्र में बूस्टर खुराक लें।

• गर्म तरल पदार्थ/पेय का सेवन बढ़ाएं।

• हवा नम रखें

• हाथ की अच्छी स्वच्छता बनाए रखें, 20 सेकंड तक हाथ धोएं। साबुन और पानी उपलब्ध न होने पर हाथ साफ करने के लिए अल्कोहल आधारित सैनिटाइजर का इस्तेमाल करें।

• मुंह और नाक और खांसी या छींक को अपनी कोहनी में ढक लें।

• यदि किसी को भी ज्ञात या परिवार में बीमारी की चपेट में आ गया है तो निवारक एंटीबायोटिक ्स लें।

उपचार:

• मैक्रोलिड एंटीबायोटिक्स पसंद की दवा हैं

• ट्राइमेथोप्रिम-सल्फेमथोक्साजोल उन लोगों के लिए अच्छा विकल्प है जिन्होंने मैक्रोलिड्स को एलर्जी प्रतिक्रियाएं दिखाई हैं।

• ब्रोंकोडिलेटर गंभीर खांसी से जुड़ी जटिलताओं को कम करते हैं।

• स्थूल उपचार की शुरुआत के बाद या 3 सप्ताह तक अनुपचारित रोगियों में 5 दिनों तक अलगाव का पालन करके संक्रमणिक नियंत्रण किया जाता है, जब तक कि नासोफेरींगियल संस्कृतियां नकारात्मक रूप में बाहर न आएं।

(छवि)

(छवि)

उपचार:

• अच्छी नींद लेने पर पुरानी खांसी के कारण थकान आती है और क्षतिग्रस्त ऊतकों की मरम्मत में मदद करता है।

निर्जलीकरण को रोकने के लिए गर्म तरल पदार्थ का भार पीना जो सूखे गले और मुंह, सिरदर्द, चक्कर आना और भ्रम का कारण बन सकता है। यह नाक के श्लेकोल स्राव को ढीला करने में भी मदद करता है और उत्पादित बलगम की चिपचिपाहट को कम करता है।

• एक ह्यूमिडिफायर का उपयोग करते हुए, ठंडी शीतोष्ण और कम आर्द्र हवा में तीव्रता प्राप्त करने के लिए लक्षण देखे जाते हैं इसलिए गर्म आर्द्र हवा बलगम को खोने और बाहर निकालने में मदद करती है, वायुमार्ग को खोलने में मदद करती है।

• शहद और नींबू का उपयोग करना

• पेपरमिंट आवश्यक तेलों में विरोधी भड़काऊ और तनाव वाले गुण होते हैं।

• विटामिन सी, प्याज का रस, हल्दी का दूध पीने और बादाम खाने से जीवाणुरोधी गुण दिखाई दिए हैं जो बादाम में पॉलीफेनॉल, हल्दी में करक्यूमिन और प्याज में पाए जाने वाले फोटो रसायनों की तरह काली खांसी के कारण बैक्टीरिया से लड़ सकते हैं ।

• शहद के साथ लिए गए पाउडर फॉर्म में पीसकर सूखी अदरक, लंबी काली मिर्च और काली मिर्च, 3 बार/दिन । इस मिश्रण में अत्यधिक विरोधी भड़काऊ कार्रवाई होती है।

• अदरक का सूप/

• नींबू के रस के साथ शहद पीने से सूजन कम होती है और गले की परत को शांत करता है।

जल्दी/मोतियाबिंददेर से/पैराक्सीस्मल
कम ग्रेड बुखारतेजी से खांसी
हल्की खांसीखांसी के अंत में उच्च खड़ा काली ध्वनि
बहती नाकथकान
शिशुओं में- एपनिया, एक ठहराव के साथ सांस लेनामोटी बलगम उत्पादन के कारण खांसी के दौरान या बाद में उल्टी
आम सर्दी की नकल करता हैरात में खांसी खराब

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