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पीठ के निचले हिस्से में दर्द

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पीठ दर्द या पीठ के निचले हिस्से का दर्द क्या है?

पीठ के निचले हिस्से का दर्द बीमारी नहीं बल्कि एक लक्षण है। यह शरीर के निचले हिस्से कि विभिन्न भागों को प्रभावित करता है। ये स्थिति पीठ के निचले हिस्से के एक या अधिक भागों को प्रभावित कर सकती हैं, जैसे:

• मांसपेशियों

• हड्डियां- लंबर वर्टिब्रल बाॅडी

• इंटरवर्टेब्रल डिस्क स्पेस

• लिगामेंट्स- वह संरचनाएं जो एक हड्डी को दूसरे से जोड़ती हैं

• टेंडन- जो हड्डियों को मांसपेशियों से जोड़ते हैं

• नसें

पीठ के निचले हिस्से में दर्द दुनिया भर में विकलांगता का सबसे आम कारण हैं। यह लोगों की काम और अन्य नियमित गतिविधियों को करने की क्षमता को प्रभावित करता है। ऐसा अनुमान है कि, यह करीब 60 से 80 प्रतिशत वयस्कों  को उनके जीवन में किसी स्तर प्रभावित करेगा।

यह दुनिया भर में एक बड़ी समस्या है, जो दुनिया की वृद्ध आबादी के कारण मुख्य रूप से बदतर हो रही है। यह सभी आयु समूहों को प्रभावित करता है। यह आम तौर पर गतिहीन काम, मोटापा, धूम्रपान और कम सामाजिक आर्थिक स्थिति से जुड़ा होता है।

दर्द कई तरह के हो सकते हैं जोकि सुस्त, निरंतर दर्द से लेकर अचानक सनसनी के रूप में पैदा होते हैं। यह व्यक्ति को कमजोर बना देता है। दर्द किसी भारी वस्तु को उठाने के कारण अचानक शुरु हो सकता है। यह बढ़ती उम्र के कारण रीढ़ की हड्डी में होने वाले बदलावों से धीरे-धीरे विकसित हो सकता हैं।

पीठ के निचले हिस्से का दर्द डॉक्टर को दिखाने के सबसे आम कारणों में से एक बना हुआ है। ज्यादातर पीठ दर्द अल्पकालिक (तीव्र) होते हैं जो एक महीने से भी कम समय के लिए रहता है। यह देखभाल तथा कुछ चिकित्सा सहायता के साथ अपने आप ही ठीक हो जाता है। पुराना पीठ दर्द 3 महीने से अधिक समय तक रहता है। कुछ मामलों में यह दवाओं और सर्जरी के साथ उपचार के बाद भी महीनों और वर्षों तक बना रह सकता है।

हालांकि पीठ के निचले हिस्से में दर्द के ज्यादातर एपिसोड का इलाज हो सकता है या उन्हें रोका जा सकता है। स्वस्थ जीवन शैली, व्यायाम, अच्छी मुद्रा, दवाओं, घरेलू उपचार और वैकल्पिक चिकित्सा उपचार की मदद से पीठ के निचले हिस्से के अधिकांश समस्याओं को प्रभावी ढंग से प्रबंधित किया जा सकता है। पीठ दर्द के इलाज के लिए अधिकांश मामलों में सर्जरी की आवश्यकता शायद ही कभी होती है।

पीठ के निचले हिस्से में दर्द के लक्षण क्या हैं?

• दर्द: पीठ के निचले हिस्से में दर्द सुस्त तरह का हो सकता है। यह जलन के प्रकार का या अचानक हो सकता है और पैर तक जाता है। यह नस के दबने को भी दिखाता है। दर्द एक या दोनों पैरों में हो सकता है और नस दबने के आधार पर पैर के विभिन्न हिस्से तक फैल जाता है।

• बदली हुई संवेदनाएं: झुनझुनी की भावना या सुन्नता हो सकती है जो निचले अंग तक फैल जाती है।

• पीठ और मांसपेशियों की ऐंठन 

• चलन-फिरने की घटी हुई सीमा

• लंबे समय तक खड़े या बैठने में कठिनाई

लक्षण आम तौर पर झुकने या भारी वस्तुओं को उठाने या लंबे समय तक बैठने या खड़े होने पर अधिक गंभीर हो जाते हैं।

डॉक्टर से सलाह कब लेनी चाहिए या तत्काल चिकित्सा सहायता कब लेनी है?

अधिकांश पीठ दर्द घरेलू उपचार, काउंटर दवाओं और आत्म-देखभाल के साथ धीरे-धीरे ठीक हो जाते है। हालांकि, यदि दर्द में सुधार नहीं होता है या नीचे दिये गये निम्नलिखित लक्षणोें के साथ होता है तो उन्हें चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए:

• गंभीर दर्द या वह दर्द जो आराम या दवा के साथ भी ठीक नहीं होता है।

• दर्द जो बढ़ रहा है या समय के साथ ठीक नहीं हो रहा है।

• दर्द जो आपके काम और रोजमर्रा की गतिविधियों को प्रभावित करता है।

• दर्द एक या दोनों पैरों तक फैलता है, खासकर अगर यह घुटने के नीचे फैलता है।

• दर्द जो एक या दोनों पैरों में कमजोरी, झुनझुनी या सुन्नता में पैदा करता है।

बहुत कम बार, पीठ दर्द भी एक गंभीर चिकित्सा संबंधी स्थिति को दिखाता है। जिससे निम्नलिखित मामलों में तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

पैर की अत्यधिक कमजोरी से जुड़ा दर्द।

आंत्र या मूत्राशय नियंत्रण की समस्याओं से जुड़े पीठ दर्द।

बुखार या अत्यधिक वजन घटने के साथ जुड़े दर्द।

• पीठ दर्द गिरने या चोट लगने के बाद शुरू होता है।

• दर्द जो 50 साल की उम्र के बाद ही शुरू होता है।

कैंसर, स्टेरॉयड के उपयोग या ऑस्टियोपोरोसिस से जुड़ा दर्द।

वह कौन सी संरचनाएं हैं जो पीठ के निचले हिस्से का गठन करती हैं और यह दर्द कैसे पैदा कर सकती हैं?

पीठ के निचला भाग शरीर का एक एैसा हिस्सा है जो ऊपरी शरीर के वजन उठाने से लेकर विभिन्न प्रकार के कार्य जैसे झुकने, घूमने या वजन उठाने के लिए डिज़ाइन किया गया है। यह कई संरचनाओं से बना होता है जो मनचाहे काम को करने के लिए जटिल तरीके से काम करता हैं।

• हड्डियां– लंबर वर्टिब्रल बाॅडी (L1 से L5) जो पीठ के निचले हिस्से को सीधा रखता है, वजन सहन करता है और मांसपेशियों को जुड़ाव प्रदान करता है।

• इंटरवर्टेब्रल डिस्क स्पेस– वर्टिब्रल बाॅडी के बीच में मौजूद रबर की तरह संरचना, वजन सहन करने के लिए शॉक अब्जॉर्बर के रूप में कार्य करती है।

• लिगामेंट– संरचनाएं जो एक हड्डी को दूसरे से जोड़ती हैं और समर्थन प्रदान करती हैं।

• मांसपेशियाँ- संरचनाएं जो हड्डियों से जुड़ी होती है और विभिन्न भागों में गति लाती हैं।

• टेंडन- घटक जो मांसपेशियों को हड्डियों से जोड़ते है।

• तंत्रिकाएं- ये लंबी कॉर्ड जैसी संरचनाएं होती हैं जो मांसपेशियों से रीढ़ की हड्डी तक जानकारी पहुँचाती हैं।

कोई भी रोग या स्थिति जोकि इन घटकों की संरचना या कामकाज को प्रभावित करता है, तो इसका परिणाम दर्द या काम करने में हानि हो सकता है।

पीठ के निचले हिस्से में दर्द के कारण क्या हैं?

पीठ के निचले हिस्से में दर्द के कई कारण है जिसमें शामिल हैं यांत्रिक कारण, संक्रमण, सूजन, आघात, ऑस्टियोपोरोसिस और अन्य। अधिकांश मामले यांत्रिक कारणों के कारण होते हैं जो तेज चोट, उम्र से संबंधित टूट-फूट और रीढ़ की असामान्य संरचना के कारण हो सकते हैं। कारणों की गणना नीचे दी गयी है:

1. मांसपेशियों की समस्याएं- मांसपेशियों की ऐंठन और उपभेद: तीव्र पीठ दर्द के सबसे आम कारणों में से एक ऐंठन या मांसपेशियों में संकुचन है। जबकि तनाव मांसपेशियों में अचानक ऐंठन होती है। ये आम तौर पर कुछ अनुचित तरीके से या काफी भारी उठाने के कारण होते हैं। यह शरीर के अधिक खींचाव और अनुचित कामकाज के कारण भी होता है।

2. लिगामेंट समस्याएं- मोच पीठ के निचले हिस्से में दर्द का एक आम कारण है। ये लिगामेंट के अधिक खींचने या फटने के कारण होते हैं, जो एक हड्डी को दूसरे से जोड़ते है।

3. इंटरवर्टेब्रल डिस्क (आईवी डिस्क) की समस्याएं

• डिजेनेरेटेड आईवी डिस्क: पीठ के निचले हिस्से में दर्द के आण कारणों में से एक है। नियमित रूप से होने वाले टूट-फूट के कारण आईवी डिस्क जो रीढ़ की हड्डी के साॅक को  झेलने के रूप में कार्य करता है, निर्जलित हो जाता है। यह संरचना खो देता है और रसायनों को छोड़ता है जोकि सूजन और दर्द पैदा करती है।

• हर्निएट या फटी हुयी डिस्क: कई विकृत डिस्क जब इसकी संरचना को ढीला करते हैं तो वे पीठ के निचले हिस्से में दर्द का कारण बनने के लिए या टूट को उभार देते हैं।

4. नसों के सिकुड़न के कारण तंत्रिका संबंधी समस्याएं

• रेडियोकुलोपैथी: बोनी प्रमुखता या स्नायु द्वारा चतुर्थ डिस्क या सिकुड़न से होने से रीढ़ की हड्डी की तंत्रिका जड़ों की चोट और सूजन हो सकती है। यह दर्द, झुनझुनी सनसनी या सुन्नता पैदा करता है जिसमें पीठ और निचले अंग के क्षेत्र शामिल होते हैं जिनकी तंत्रिका द्वारा आपूर्ति की जाती है।

• साइटिका एक रेडिकुलोपैथी है जो सियाटिक तंत्रिका के सिकुड़ने के कारण होती है। सियाटिक तंत्रिका एक बड़ी तंत्रिका है जो नितंबों के माध्यम से पैर के पीछे की ओर जाती है। साइटिका जलन या पीठ के निचले हिस्से में सदमे जैसा दर्द पैदा करता है जोकि एक पैर तक पहुँचता है या फिर, कई बार तले तक पहुंच जाता है। गंभीर मामलों में, दर्द मैं स्तब्ध होने और पैर में मांसपेशियों की कमजोरी के साथ जुड़ा हुआ है।

5. हड्डी की समस्या

• हड्डी विस्थापन के कारण: जिसे स्पॉन्डिलो-लिस्टिसिस कहा जाता है जहां कशेरुका अपने मूल स्थान से बाहर निकल जाता है। यह कई बार रीढ़ की हड्डी के कॉलम से बाहर आने वाली नसों का संपीड़न पैदा करता है।

• रीढ़ की हड्डी के मालसंरेखण के कारण: जन्म से रीढ़ की वक्रता में परिवर्तन या जीवनकाल के दौरान विकसित मांसपेशियों या हड्डियों की समस्याओं का कारण बन सकता है, या इसके विपरीत दर्द में जिसके परिणामस्वरूप। इन्हें स्कोलियोसिस, अतिरंजित लॉर्डोसिस या रीढ़ की हड्डी को सीधा करने में देखा जा सकता है।

• रीढ़ की संरचना में परिवर्तन के कारण: रीढ़ की संरचना में कोई असामान्यता, इसके संरेखण या कुमिलन के कारण, जन्म के बाद से वजन के परिवर्तित संचरण में परिणाम हो सकता है जिससे दर्द की पीढ़ी हो सकती है। यह संक्रमणकालीन कशेरुका या अपूर्ण कशेरुका और अन्य असामान्यताओं में देखा जा सकता है।

• कशेरुकी फ्रैक्चर या संपीड़न के कारण: रीढ़ की हड्डी में आघात कशेरुका के फ्रैक्चर का कारण बन सकता है जिसके परिणामस्वरूप संपीड़न या विस्थापन हो ता है जो नसों के मालसंरेखण या संपीड़न का कारण बन सकता है।

• हड्डियों के घनत्व में कमी (ऑस्टियोपोरोसिस) के कारण: उम्र या कम आमतौर पर अंतर्निहित मेटाबोलिक रोगों के कारण, हड्डी का घनत्व नरम और कम शक्ति में कमी आ सकती है। इसके परिणामस्वरूप पतले छोटे फ्रैक्चर का विकास हो सकता है जो दर्द में परिणाम देता है।

6. रीढ़ की हड्डी का संक्रमण: हड्डी के संक्रमण और तपेदिक के विकास के उच्च जोखिम के कारण भारत और अन्य विकासशील देशों में पीठ दर्द का यह एक महत्वपूर्ण कारण है। सामान्य कारण तपेदिक, अन्य जीवाणु संक्रमण और फंगल संक्रमण हैं।

संक्रमण रीढ़ की कई संरचनाओं जैसे कशेरुकी शरीर, इंटरवर्टेब्रल डिस्क या जोड़ों को प्रभावित कर सकता है।

7. जोड़ों की भड़काऊ बीमारियां: जैसे ऑस्टियोआर्थराइटिस, एंकाइलोजिंग स्पॉन्डिलाइटिस, रूमेटॉयड आर्थराइटिस, स्पॉन्डिलाइटिस, दर्द का कारण भी हो सकता है।

कम आमतौर पर कम पीठ निम्नलिखित स्थितियों के कारण हो सकता है:

• ट्यूमर

• पेट महाधमक एन्यूरिज्म

• गुर्दे की पथरी के कारण पीठ के निचले हिस्से में लेकिन एक तरफ तेज दर्द महसूस हो सकता है।

• एंडोमेट्रियोसिस

• फाइब्रोमायल्जिया

पीठ के निचले हिस्से में दर्द विकसित करने के लिए जोखिम कारक क्या हैं?

पीठ दर्द बच्चों और किशोरों से वयस्कों और बुजुर्ग लोगों के लिए किसी भी उम्र में विकसित कर सकते हैं। ऐसे कई कारक हैं जो किसी व्यक्ति को पीठ दर्द विकसित करने के लिए संवेदनशील करते हैं।

आयु: पीठ दर्द बढ़ती उम्र के साथ अधिक आम हो जाता है, आमतौर पर उम्र के लगभग 30-40 साल शुरू।
आगे बढ़ने की उम्र के साथ मांसपेशियों, स्नायुबंधन और हड्डी की ताकत में कमी आती है। ऑस्टियोपोरोसिस, मांसपेशियों की लोच में कमी, आईवी डिस्क द्वारा प्रदान की गई तरल पदार्थ की सामग्री और तकिया में कमी और रीढ़ की हड्डी नहर के संकुचन की संभावना बढ़ गई है।

अत्यधिक वजन: पहनने और आंसू के लिए संवेदनशील पीठ के निचले हिस्से पर अतिरिक्त तनाव डालता है।

शारीरिक गतिविधि और व्यायाम की कमी: पीठ की मांसपेशियों की ताकत को कम करता है जो रीढ़ की हड्डी के साथ ऊपरी शरीर का भार भालू। कमजोर मांसपेशियां रीढ़ की हड्डी पर अधिकांश तनाव को बदल देती हैं जो चोट और पहनने और आंसू के लिए संवेदनशील हो जाती हैं।

गलत मुद्रा और वजन के अनुचित उठाने: एक बुरा मुद्रा होने और वजन उठाने रीढ़ की हड्डी पर अत्यधिक और असमान तनाव डालता है ।

नौकरी से संबंधित जोखिम कारक: नौकरियों के साथ लोगों को कोई महत्वपूर्ण शारीरिक गतिविधि के साथ बैठने के लंबे समय की आवश्यकता पीठ दर्द के विकास का खतरा बढ़ जाता है । इसी तरह भारी वजन उठाने, पुश करने, खींचने या रीढ़ की घुमाने के साथ काम में शामिल लोगों को अधिक प्रवण हैं । खराब मुद्रा से जुड़े होने पर यह ज्यादा आम है।

मानसिक स्वास्थ्य कारक- चिंता और अवसाद वाले लोगों में पीठ दर्द होने का खतरा अधिक पाया जाता है। मानसिक तनाव मांसपेशियों के तनाव में वृद्धि सहित कई तरीकों से शरीर को प्रभावित करता है।
इसके अलावा, पुराने दर्द भी चिंता और अवसाद में परिणाम हो सकता है।

धूम्रपान और निकोटीन की खपत: तंबाकू में मौजूद निकोटीन और अन्य पदार्थ रक्त वाहिकाओं को कम करने का कारण बनता है जो रक्त प्रवाह और चतुर्थ डिस्क और चोट और सूजन के लिए पूर्वांगी हुई हड्डी को पोषक तत्वों की आपूर्ति को कम करता है। यह पोषक तत्वों की कमी के कारण धीमी चिकित्सा का कारण भी बनता है।

गर्भावस्था: शरीर के वजन में वृद्धि के साथ रीढ़ की हड्डी पर दबाव बढ़ जाता है। दर्द आमतौर पर बच्चे के जन्म के बाद हल करता है।

स्कूली बच्चों में बैग अधिक वजन: बच्चों में, उनके बैकपैक में भारी पुस्तकों के कारण अत्यधिक वजन ले जाने से मांसपेशियों में तनाव और थकान हो सकती है। यह सिफारिश की जाती है कि बच्चे को अपने शरीर के वजन के 15 से 20 से अधिक वजन का बैक पैक नहीं रखना चाहिए। अमेरिकन एकेडमी ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जन की सिफारिश है कि एक बच्चे के बैग बच्चे के शरीर के वजन का 15 से 20 प्रतिशत से अधिक वजन नहीं होना चाहिए ।

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जेनेटिक्स: कुछ स्थितियां जैसे कि एंकाइलोजिंग स्पॉन्डिलाइटिस जो महत्वपूर्ण पीठ दर्द का कारण बनती हैं, में आनुवंशिक गड़बड़ी होती है।

पीठ के कम दर्द का निदान कैसे किया जाता है?

डॉक्टर एक चिकित्सा इतिहास के साथ शुरू होगा शारीरिक परीक्षा और परीक्षण है जो कुछ रक्त जांच और इमेजिंग परीक्षण शामिल हो सकते है के बाद ।

1. नैदानिक इतिहास: डॉक्टर दर्द की शुरुआत, स्थान, अवधि और गंभीरता के बारे में पूछताछ करेगा। वह दर्द या बीमारी के किसी भी पिछले एपिसोड के आंदोलन और इतिहास की किसी भी सीमा के बारे में भी पूछेंगे ।

2. शारीरिक परीक्षा:

• निरीक्षण: जहां डॉक्टर सिर्फ वक्रता की किसी भी असामान्यता के लिए रीढ़ की हड्डी देखता है । वह सीधे खड़े होकर फिर आगे झुकने को कहता था। रीढ़ की सामान्य वक्रता पीठ के निचले हिस्से के क्षेत्र में थोड़ा आगे (पूर्वकाल) और ऊपरी पीठ क्षेत्र में थोड़ा पिछड़ा (पीछे) होना चाहिए।

• टटोलना: दर्द के स्रोत का पता लगाने और किसी भी स्पष्ट विकृति की जांच करने के लिए डॉक्टर रीढ़ और आसन्न क्षेत्र पर हल्के प्रेस करेगा।

डॉक्टर कुछ युद्धाभ्यास और परीक्षाओं का प्रदर्शन करके पीठ की जांच करेंगे ।

• स्ट्रेट लेग टेस्ट

• स्ट्रेट लेग टेस्ट वैरिएंट

• ट्राइपॉड साइन

• फेमोरल स्ट्रेच टेस्ट (L2-4)

निचले अंगों के लिए न्यूरोलॉजिकल परीक्षण
ये परीक्षण आमतौर पर उन मामलों में किए जाते हैं जहां तंत्रिका की भागीदारी की संभावना के साथ गंभीर और लंबे समय तक दर्द होता है। इन परीक्षणों में निचले अंगों की आपूर्ति करने वाली नसों के उचित कामकाज की जांच करने के लिए निम्नलिखित परीक्षाएं शामिल हैं:

• मोटर परीक्षा

• संवेदी परीक्षा

• पलटा परीक्षा

नैदानिक परीक्षा के बारे में अधिक जानें

3. इमेजिंग और रक्त परीक्षण:
ज्यादातर मामलों में इमेजिंग टेस्ट जरूरी नहीं है। हालांकि, अगर वहां विशिष्ट हालत का संदेह है जैसे रीढ़ की हड्डी स्टेनोसिस या ट्यूमर के रूप में पीठ दर्द के कारण, डॉक्टर के लिए कुछ जांच करना चाहते हैं । इन परीक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

1. एक्स-रे: आमतौर पर पहली इमेजिंग तकनीक है। यह रीढ़ की वक्रता की किसी भी असामान्यता, हड्डियों के किसी भी असामान्य आकार या हड्डियों के किसी भी स्पष्ट फ्रैक्चर या अव्यवस्था के लिए किया जाता है।
मांसपेशियों, रीढ़ की हड्डी, स्नायुबंधन, या उभड़ा डिस्क जैसे नरम ऊतकों को सादे एक्स-रे पर नहीं देखा जा सकता था।

2. कंप्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी): हड्डियों और मांसपेशियों की उच्च गुणवत्ता वाली 2डी और 3डी छवियों का उत्पादन करने के लिए एक्स-रे का उपयोग करता है। यह फ्रैक्चर और अव्यवस्था का पता लगाने में बहुत संवेदनशील है। यह विशेष रूप से रीढ़ की हड्डी के नरम ऊतक असामान्यताओं का पता लगाने में एमआरआई के रूप में के रूप में अच्छा नहीं है।

3. एमआरआई: यह परीक्षण नरम ऊतक की असामान्यताओं का पता लगाने में अत्यधिक संवेदनशील है। यह रीढ़ से संबंधित विकृतियों का पता लगाने में सबसे संवेदनशील और व्यापक परीक्षण है। यह बोनी असामान्यताओं के साथ चतुर्थ डिस्क, मांसपेशियों, स्नायुबंधन, रीढ़ की हड्डी और नसों की असामान्यताओं का बहुत अच्छी तरह से पता लगा सकता है। यह डिस्क हर्निएशन, स्पाइनल कैनाल स्टेनोसिस, रेडिकुलोपैथी, इंफेक्शन, ट्यूमर, सूजन आदि असामान्यताओं का पता लगाने में उपयोगी है।

4. तंत्रिका अध्ययन: परीक्षण नसों और मांसपेशियों की प्रतिक्रिया की विद्युत गतिविधि को मापने किया। यह तंत्रिका संपीड़न की पुष्टि करने के लिए किया जाता है।
प्रक्रियाओं में शामिल हैं:, और अध्ययन।

• इलेक्ट्रोमायोग्राफी (ईएमजी): मांसपेशियों में विद्युत गतिविधि का आकलन करता है और मांसपेशियों को नियंत्रित करने वाली नसों के साथ समस्या से मांसपेशियों की कमजोरी का पता लगा या नहीं।

• तंत्रिका चालन अध्ययन (एनसीएस): एनसीएसएस अक्सर उन स्थितियों को बाहर करने के लिए ईएमजी के साथ किया जाता है जो रेडियोलियोपैथी की नकल कर सकती हैं।

• पैदा की क्षमता (EP): मस्तिष्क के लिए तंत्रिका संकेत प्रसारण की गति रिकॉर्ड ।

5. बोन स्कैन: शायद ही कभी डॉक्टर हड्डी के ट्यूमर या ऑस्टियोपोरोसिस के कारण संपीड़न फ्रैक्चर की तलाश करने के लिए हड्डी स्कैन की सलाह दे सकता है। यह रेडियोधर्मी सामग्री की एक छोटी राशि का उपयोग करता है जो रक्त प्रवाह में इंजेक्ट किया जाता है जो असामान्यता के क्षेत्रों में एकत्र होगा।

6. रक्त परीक्षण: संक्रमण, सूजन या गठिया के सुझाव की तलाश करने का आदेश दिया जा सकता है। निम्नलिखित परीक्षणनैदानिक संदेह के अनुसार आदेश दिया जा सकता है:

कंपलीट ब्लड काउंट (सीबीसी)

एरिथ्रोसाइट तलछटेशन दर (ईएसआर)

सी-रिएक्टिव प्रोटीन

एचएलए-बी 27 रक्त परीक्षण: शरीर के दूसरे हिस्से में संक्रमण से जुड़े एंकीलोजिंग स्पॉन्डिलाइटिस या प्रतिक्रियाशील गठिया की जांच करने के लिए किया जाता है।

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