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स्तंभन दोष (नपुंसकता)- उपचार

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स्तंभन दोष (इरेक्टाइल डिसफंक्शन) का इलाज कैसे किया जाता है?

स्तंभन दोष (इरेक्टाइल डिसफंक्शन) का उपचार निम्नलिखित तरीकों से किया जा सकता है:

अंतर्निहित (अंडरलायिंग) कारण का उपचार

दवाओं के साथ उपचार

उपकरणों के साथ उपचार

सर्जरी के साथ उपचार

1. अंतर्निहित कारण का उपचार: डॉक्टरों द्वारा इलाज के लिए अपनाई गई यह पहली रणनीति है। आपके डॉक्टर यह सुनिश्चित करेंगे कि आपको अंतर्निहित स्थिति के लिए सही उपचार मिल रहा है, जोकि स्तंभन दोष (इरेक्टाइल डिसफंक्शन) में योगदान देता है या जिसके परिणामस्वरूप यह हो रहा है। इसमे डायबिटीज, रक्तचाप (बीपी), उच्च कोलेस्ट्रॉल और अन्य का प्रबंधन शामिल हो सकता है।

डॉक्टर उस दवा को या उसकी खुराक को बदल देगें, जो आप में स्तंभन दोष (इरेक्टाइल डिसफंक्शन) पैदा करने के लिए जिम्मेदार पायी जाती है।

डॉक्टर आपको तनाव, मानसिक और रिश्ते के मुद्दों से निपटने के लिए एक मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक के पास भेज सकते हैं। वह आपको और आपके साथी को आश्वासन भी देंगे, और सिखाएँगे कि स्थिति से बेहतर तरीके से कैसे निपटा जाए ।

2. दवाओं के साथ उपचार:

कई दवाएं हैं जिनका उपयोग किया जा सकता है:

• मौखिक दवाएं: ये दवाएं फॉस्फोडिस्टेरेस अवरोधक हैं, जो लिंग की मांसपेशियों में ढील का कारण बनती हैं। यह में खून को लिंग की मांसपेशियों में प्रवाहित करने की अनुमति देता है जिससे कड़ापन होता है। इन मौखिक दवाओं को कड़ापन के पहले विकल्प के रूप में इस्तेमाल किया जाना चाहिए। ये दवाएं इस प्रकार हैं-

• सिल्डेनाफिल जो लोकप्रिय रूप से वियाग्रा के नाम से जाना जाता है

• टैडलफिल

• वर्डेनफिल

• अवानफिल

ऊपर बतायी गयी दवाएं स्वचालित रूप से इरेक्शन का परिणाम नहीं देती हैं, और लिंग पर इस तरह के प्रभाव को लाने के लिए यौन उत्तेजना की आवश्यकता होती है। ये दवाएं आपकी सेक्स ड्राइव को बढ़ाने, या उत्तेजना पैदा करने का काम नहीं करती हैं। सामान्य इरेक्शन वाले स्वस्थ लोगों में  इसकी आवश्यकता नहीं होती हैं।

ये दवाएं 60 से 75 प्रतिशत मामलों में कारगर पाई गई हैं।

सावधानी: यह महत्वपूर्ण है कि नाइट्रेट्स के साथ इन दवाओं को न लें, जैसे नाइट्रोग्लीसेरिन जो आम तौर पर एंजाइना के लिए लिया जाता है। नाइट्रेट खून की नसों के फैलाव का कारण बनता है, जो इन दवाओं के साथ लिये जाने पर रक्तचाप (बीपी) में अचानक गिरावट का कारण बन सकते हैं।

यदि आपको निम्न रक्तचाप (लो बीपी), दिल की बीमारी या हृदय की विफलता (हार्ट फेलियर) हैं, या आप बढ़े हुए प्रोस्टेट के उपचार के लिए अल्फा ब्लॉकर्स नामक दवाएं लेते हैं, तो इन दवाओं को लेने से बचना चाहिये। यदि आप किसी भी दवा या हर्बल पूरक का उपयोग करना चाहते हैं, तो डॉक्टर की मंजूरी प्राप्त करने की सलाह दी जाती है।

नाक जमना, सिरदर्द, पीठ दर्द, फ्लशिंग आदि इसके संभावित दुष्प्रभाव (साइड इफेक्ट) हो सकते है।

• पेनाइल सेल्प इंजेक्शन या सपॉजिटरी: आप इन दवाओं का भी उपयोग कर सकते हैं, जोकि बिना यौन उत्तेजना की आवश्यकता के लिंग को मजबूत और स्वचालित कड़ापन प्रदान करती हैं। उपयोग की जाने वाली दवा एल्प्रोस्टैडिल है, जिसे इंजेक्शन या सपॉजिटरी के रूप में लिया जा सकता है।

एल्प्रोस्टैडिल इंजेक्शन सीधे लिंग के आधार या साइड पर लिया जाता है। इस दवा को अन्य दवाओं जैसे पैपरेरिन और फेंटोलामाइन के साथ जोड़ा जा सकता है, ताकि यह अधिक प्रभावी हो सके। इंजेक्शन का प्रभाव आमतौर पर लगभग एक घंटे तक रहता है। इंजेक्शन के कारण आप हल्का दर्द या असुविधा का अनुभव कर सकते हैं। इसके साइड इफेक्ट (दुष्प्रभाव), इंजेक्शन लगाने की जगह से हल्का रक्तस्राव, लंबे समय तक कड़ापन और शायद ही कभी, इंजेक्शन लगाने की जगह पर एक रेशेदार ऊतक का विकास हो सकता है।

अल्प्रोस्टैडिल सपोजिटरी को विकसित करने और इरेक्शन के लिए भी चुना जा सकता है, हालांकि, यह क्रमशः इंजेक्शन यानी 60 बनाम 90 की तुलना में कम पुरुषों में संतोषजनक निर्माण का उत्पादन करने के लिए पाया गया है। दवा की गोली को रीफिल्ड एप्लीकेटर का उपयोग करके मूत्रमार्ग में एक इंच अंदर डाला जाता है। यह लगभग 8 से 10 मिनट में इरेक्शन का कारण बनता है, जो आमतौर पर 30 से 60 मिनट तक रहता है। साइड इफेक्ट (दुष्प्रभाव) आपके लिंग में जलन, मूत्रमार्ग में न्यूनतम रक्तस्राव (हल्की ब्लीडिंग) और आपके लिंग के अंदर रेशेदार ऊतक के विकास शामिल हो सकते है।

• टेस्टोस्टेरोन प्रतिस्थापन (रिप्लेसमेंट)। यदि आपके पास टेस्टोस्टेरोन का स्तर कम है, और स्तंभन दोष (इरेक्टाइल डिसफंक्शन) को जटिल बना रहा है, तो आपके डॉक्टर आपको टेस्टोस्टेरोन थेरेपी लिख सकते है। यह उम्र से संबंधित या देर से शुरू हाइपोगोनाडिज्म में उपयोगी नहीं पाया गया है। टेस्टोस्टेरोन लेने से उच्च आरबीसी काउंट और मूत्र पारित करने के साथ मुद्दों जैसे, दुष्प्रभाव हो सकते हैं। यह इस बात को भी प्रभावित कर सकता है, कि अन्य दवाएं कैसे काम करती हैं, जिससे गंभीर जटिलताएं पैदा हो सकती हैं। आपको हमेशा अपने डॉक्टर से परामर्श के बाद ही टेस्टोस्टेरोन लेना चाहिए।

3. उपकरणों के साथ उपचार:

यदि दवाएं आपके लिए मदद या उचित नहीं मानी जाती हैं, तो डॉक्टर वैक्यूम डिवाइस का सुझाव देंगे। डिवाइस, लिंग में खून खींचने के लिए वैक्यूम का उपयोग करके काम करता है जिससे इरेक्शन होता है। डिवाइस में तीन भाग होते हैं:

• प्लास्टिक ट्यूब, जो आपके लिंग को घेरता है

• पंप, जो हवा को ट्यूब से बाहर खींचता है, ट्यूब के अंदर वैक्यूम विकसित करता है, जिससे लिंग में रक्त भरजाता है

• लोचदार रिंग, जिसे ट्यूब को हटाते समय ट्यूब के अंत से लिंग के आधार तक खींचा जाता है। यह लिंग के भीतर खून को रोकता है, और इस प्रकार इरेक्शन को बनाए रखता है। लोचदार अंगूठी को 30 मिनट तक की स्थिति में रखा जा सकता है। संभोग खत्म होते ही अंगूठी को हटाना पड़ता है। सामान्य परिसंचरण को वापस लाने और त्वचा की जलन को रोकने के लिए उस समय के बाद अंगूठी को हटा दें।

आप महसूस कर सकते हैं, कि आपका लिंग ठंडा या सुन्न हो गया है, और उसका रंग बैंगनी हो गया है। आप अपने लिंग पर चोट के निशान भी विकसित कर सकते हैं जो आमतौर पर दर्द रहित होते हैं। वैक्यूम डिवाइस स्खलन को प्रतिबंधित कर सकते हैं, लेकिन ज्यादातर संभोग सुख का अनुभव करने पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

4. सर्जरी के साथ उपचार:

स्तंभन दोष (इरेक्टाइल डिसफंक्शन) के लिए सर्जरी को अंतिम उपाय के रूप में तभी माना जाना चाहिए, जब दवाएं और वैक्यूम डिवाइस विफल हो जाएं।

एक विशेषज्ञ डॉक्टर जिन्हे, यूरोलॉजिस्ट कहा जाता है, स्तंभन दोष (इरेक्टाइल डिसफंक्शन) के लिए सर्जरी करता है:

• वह कृत्रिम इरेक्शन का उत्पादन करने के लिए एक उपकरण प्रत्यारोपित कर सकता है या,

• लिंग रक्त प्रवाह को बढ़ाने के लिए धमनियों का पुनर्निर्माण करना

लिंग प्रत्यारोपण: ये वे उपकरण हैं जो आपके लिंग के अंदर रखे जाते हैं, जो यौन गतिविधि करने में आपकी मदद करने के लिए, एक कड़े लिंग की तरह कार्य करते हैं। प्रत्यारोपण मूल रूप से दो प्रकार के हैं:

• इन्फ्लेटेबल इम्प्लांट: ये ऐसे प्रत्यारोपण हैं जिन्हें एक पंप का उपयोग करके आवश्यक होने पर आकार में बढ़ाया जा सकता है, जो उन्हें तरल पदार्थ के साथ फुलाता है। पंप को अंडकोश के अंदर रखा जाता है, जोकि जब दबाया जाता है, प्रत्यारोपण के बढ़ने का कारण बनता है जिससे इरेक्शन होता है।

• मैलिएबल प्रत्यारोपण: ये अर्ध कठोर छड़ होती हैं, जो आपके लिंग के अंदर रखी जाती हैं, जो आपके लिंग को हमेशा कड़ा रखती हैं। इन उपकरणों को शरीर के प्रति गठबंधन रखकर छुपाया जाता है, और उन्हें शरीर से दूर झुकाकर यौन गतिविधि के लिए इस्तेमाल किया जाता है। सर्जरी से रिकवरी में ज्यादा समय नहीं लगता है और सर्जरी के बाद उसी दिन या अगले दिन आपको डिस्चार्ज कर दिया जाएगा। एक बार जब आप घर पहुँच जाते हैं, आप सर्जरी के 4 से 6 सप्ताह के बाद प्रत्यारोपण का उपयोग शुरू कर सकते है।

सफलता

प्रत्यारोपण की जटिलतायें, खराबी या संक्रमण हो सकता है जो दुर्लभ है (5 प्रतिशत से कम), विशेष रूप से जब एक अनुभवी सर्जन द्वारा किया जाता है।

प्रत्यारोपण 72 प्रतिशत लोगों में 10 साल तक और 90 प्रतिशत लोगों में 5 साल तक रह सकता है।

साथी की संतुष्टि: सभी विकल्पों में सबसे अधिक पाया जाता है जो 95 प्रतिशत से ऊपर है।

धमनी पुनर्निर्माण सर्जरी (Artery reconstruction surgery): यह सर्जरी उन पुरुषों में की जाती है जिनमें लिंग की धमनियों में रुकावटें होती हैं। सर्जरी इन धमनियों की मरम्मत करती है, जिससे स्तंभन दोष का इलाज होता है। युवा पुरुष (30 वर्ष से कम) जिन्हे धमनी रोग के कारण स्तंभन दोष (इरेक्टाइल डिसफंक्शन) होता है, वह इस प्रकार की सर्जरी के लिए सबसे अच्छे उम्मीदवार होते हैं।

जानिए कैसे आप प्राकृतिक तरीकों से स्तंभन दोष को दूर कर सकते हैं

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