दस्त (पतला मल) – उपचार

दस्त का इलाज कैसे किया जाता है?

तीव्र (अक्यूट) दस्त का उपचार

ये निम्नलिखित होते हैं:

• रिहाइड्रेशन (शरीर में पानी की पर्याप्त मात्रा बनाये रखना)

• उपयुक्त आहार लेना

• पूरक (सप्लिमेंट): प्रोबायोटिक और जिंक लेना

• एंटी-डायरियल दवाएं लेना

• एंटीबायोटिक्स लेना: प्रयोगसिद्ध (इम्पीरिक) या विशिष्ट

इनमें से, रिहाइड्रेशन और उचित आहार को तीव्र (अक्यूट) दस्त के लिए मुख्य उपचार माना जाता है। और यदि इनका असर नहीं होता है, तो दुसरे अन्य विकल्पों के बारे में सोंचा जाता है।

रिहाइड्रेशन:

आपका शरीर 70 प्रतिशत पानी से बना होता है, और दस्त शरीर से पानी को कम कर देता है। इसलिए खोए हुए तरल पदार्थों और इलेक्ट्रोलाइट्स की कमी को पूरा करना बहुत महत्वपूर्ण हो जाता है। इसे खूब सारा पानी और अन्य तरल पदार्थ, जैसे नारियल पानी, पतला रस, शोरबा या सूप पीने से किया जा सकता है। पानी के अलावा नारियल पानी और फलों का जूस पीने से पोटेशियम की भरपाई में मदद मिलती है। जबकि सोडियम की भरपाई के लिए सूप काफी मददगार होता है। आप खोए हुए तरल पदार्थ और इलेक्ट्रोलाइट्स की भरपाई के लिए ओरल रिहाइड्रेशन सॉल्यूशन (ओआरएस) का भी उपयोग कर सकते हैं।

आप ओआरएस को, 1 लीटर पानी, 6 चम्मच चीनी और आधा चम्मच नमक मिलाकर घर पर भी बना सकते हैं।

यदि आपको गंभीर दस्त या उल्टी है, तो आपके खून में IV लाइन के माध्यम से तरल पदार्थ दिया जाता है।

बच्चों के लिए, आवश्यक मात्रा में पानी और लवण प्राप्त करने के लिए ओआरएस लेने की सलाह दी जाती है।

उपयुक्त आहार:

किन आहार का प्रयोग करें

कम फाइबर आहार, मल को मजबूत बनाने में मदद कर सकते हैं।

आप केले, चावल (सफेद चावल), सेब का साॅस, और टोस्ट से मिलकर बने “BRAT” नामक नरम आहार का उपयोग कर सकते हैं। खिचड़ी (दालों के साथ पकाया चावल) का उपयोग भी अच्छा होता है, और कई लोगों में यह लक्षणों को कम करने में सहायक होता है। अन्य खाए जा सकने वाले पदार्थ दलिया, उबले आलू और सूप/शोरबा होते हैं।

किन आहार का प्रयोग न करें

• सलाद या कच्ची सब्जियों जैसे फाइबर से भरपूर आहार को लेने से बचें।

• दूध और दुग्ध उत्पादों को लेने से बचें।

• तला हुआ, फैटी, या मसालेदार खाद्य सामग्री खाने से बचें।

• आम, अनानास, नारंगी, सेब जैसे फलों के सेवन से बचें।

• बहुत ज्यादा नमक या मसाले के उपयोग से बचें।

• सेब का रस, गेटोरेड और शीतल पेय जैसे पेय पदार्थों से बचें।

सप्लिमेंट

प्रोबायोटिक सप्लीमेंट दस्त की गंभीरता और अवधि (ड्युरेशन) को कम करने में मदद कर सकते हैं। यह विशेष रूप से बच्चों में उपयोगी पाया जाता है जहां यह दस्त की गंभीरता और अवधि को 1 दिन तक कम कर सकता है।

ये आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजक बनाने और आंतों की सतह पर मौजूद बाध्यकारी साइटों को कवर करते हुये काम करते हैं।

जिंक की खुराक

यह बच्चों में दस्त के इलाज और रोकथाम में कारगर पाए जाते हैं। आपके डॉक्टर 2 महीने से अधिक उम्र के बच्चे के लिए प्रति दिन 20 मिलीग्राम जिंक लेने की सलाह दे सकते है। इसको निर्जलीकरण के जोखिम को और अवधि तथा गंभीरता को 20 से 40 प्रतिशत तक कम करने के लिए देखा गया है।

एंटीडायरियाल दवाएं

यह एंटी-सिक्रेटरी या एंटी-मोटिलिटी एजेंट होते हैं, जो मल के बार-बार आने और बीमारी की अवधि को कम करने में मदद कर सकते हैं। हालांकि, यदि आपको दस्त के साथ खून या तेज बुखार आता है, तो इसे लेने से बचना चाहिए, क्योंकि ये आंतों के संक्रमण को खराब कर सकते हैं।

आप लोपेरामाइड गोलियां मौखिक रूप से ले सकते हैं: शुरूआत में 4 मिलीग्राम ले सकते हैं, तथा प्रत्येक पतले मल के बाद 2 मिलीग्राम ले सकते हैं। यदि यह बिना किसी सलाह के ली जाती है, तो पूरे दिन 8 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिये। और यदि आपके डाॅक्टर द्वारा बतायी जाती है, तो 16 मिलीग्राम एक दिन में होनी चाहिये।

एंटीबायोटिक दवायें

चूंकि अक्यूट दस्त ज्यादातर आत्म-सीमित होता है, और अक्सर वायरस के कारण होता है। इसलिए हर किसी में एंटीबायोटिक दवाओ के नियमित उपयोग की सलाह नहीं दी जाती है। इसके अलावा, एंटीबायोटिक के बिना समझदारी के उपयोग से, प्रतिरोध का विकास, उपयोगी आंत बैक्टीरिया को नुकसान या बीमारी का अधिक समय तक बना रहना हो सकता है।

इम्पीरिक एंटीबायोटिक थेरेपी

यदि कारक माइक्रोब का पता नहीं होता है और आपको दस्त से जुड़ी निम्नलिखित विशेषताएं है, तो यह आमतौर पर दिया जायेगा:

• खूनी दस्त, बुखार, पेट दर्द या पेचिश

• गंभीर दस्त

आपके डॉक्टर आपको एक मौखिक फ्लोरोक्विनोलोन लिख सकते है, जैसे सिप्रोफ्लोक्सेसिन जोकि हर 12 घंटे में 500 मिलीग्राम 5 से 7 दिन के लिए ली जा सकती है।

माइक्रोब का पता चलने के बाद, डॉक्टर द्वारा विशेष एंटीबायोटिक थेरेपी निर्धारित की जाती है। इसमें सेफ्ट्रिएक्सोन, सिप्रोफ्लोक्सासिन, एजिथ्रोमाइसिन जैसे एंटीबायोटिक्स दिए जा सकते हैं।

दवा के कारण होने वाले दस्त का उपचार

अगर आपके दस्त एंटीबायोटिक के लेने के कारण होते, तो आपके डॉक्टर दवा की डोज कम कर देंगे या दवाई बदल देंगे।

पुरानी दस्त का उपचार:

इसका उपचार अंतर्निहित (अंडरलाइंग) कारण के अनुसार होता है। इसमें दस्त को पतते, फैटी या इंन्फ्लामेट्री वर्गों में बाँटा जाता है। इसके बाद दस्त के कारण को जानने के लिए आगे के परीक्षण किए जाते हैं, जिसका विशेष रूप से इलाज किया जाता है।