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एमाइलेज टेस्ट

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यह परिक्षण क्यों किया जाता है?

एमाइलेज टेस्ट आमतौर पर निम्नलिखित स्थितियों को जानने के लिए किया जाता है।

• एक्यूट पैंक्रिटाईटिज का पता लगाना और इसके फैलाव पर निगरानी करना।

कई बार, यह नीचे दी गयी स्थितियों पर निगरानी रखने के लिए भी किया जाता है।

• क्रोनिक पैंक्रिटाईटिज

• पैंक्रियाज के अन्य रोग जैसे: स्युडोसिस्ट, कैंसर, या फोड़ा।

यह कब किया जाता है?

डॉक्टर द्वारा पैंक्रिटाईटिज का संदेह होने पर किया जाने वाला यह पहला परिक्षण है। पैंक्रिटाईटिज, पैंक्रियाज की सूजन होती है, जो आप में निम्नलिखित लक्षण पैदा कर सकती है:

पेट में दर्द – आमतौर पर पेट के ऊपरी हिस्से में तेज दर्द होता है। दर्द छुरा घोंपने की तरह लगता है, और आपकी पीठ तक जाता है। झुकने पर आप थोड़ा बेहतर महसूस कर सकते हैं।

जी मिचलाना और उल्टी होना

• भूख न लगना

• बुखार आना

• दस्त होना

• पीलिया होना

परीक्षण तब भी किया जाता है जब आपके डॉक्टर पैंक्रियाज की बीमारी की प्रगति की निगरानी करना चाहते है, या उपचार के प्रभाव की जांच करना चाहते है।

किस सैंपल की आवश्यकता होती है, और इसे कैसे एकत्र किया जाता है?

आमतौर पर आपके डॉक्टर सीरम एमाइलेज टेस्ट के लिए कहते है, जहां पर आपको खून का एक सैंपल देना होता है। सैंपल आपकी बाँह की नस से एक पतली सुई का उपयोग करके लिया जाता है।

कभी-कभी आपके डॉक्टर यूरीन एमाइलेज टेस्ट का आदेश दे सकते है, जहां रैंडम यूरीन सैंपल या 24 घंटे के यूरीन सैंपल से एमाइलेज के स्तर का अनुमान लगाया जाता है।

विशेष स्थितियों में, जब आपके पेट में तरल पदार्थ होता है, तो डाॅक्टर आपके पेरिटोनियल तरल पदार्थ में एमाइलेज स्तर को जाँचने के लिए लिए कह सकते हैं।

मुझे परिक्षण के लिए किस तरह की तैयारी करने की आवश्यकता है?

शराब से बचें: किसी भी एमाइलेज टेस्ट (सीरम या यूरीन एमाइलेज) के लिए आपको टेस्ट से पहले कम से कम 24 घंटे तक शराब पीने से बचने की जरूरत है।

सीरम एमाइलेज (ब्लड टेस्ट) के लिए आपको टेस्ट से 2 घंटे पहले कुछ भी खाने या पीने से बचने की जरूरत पड़ सकती है।

दवाओं पर चर्चा करें: कुछ दवाएं आपके शरीर में एमीलेस के स्तर को बदल सकती हैं और इस तरह परीक्षण परिणामों को प्रभावित कर सकती हैं। आपको अपने डॉक्टर को उन दवाओं के बारे में सूचित करने की आवश्यकता है, जो आपको दवा बंद करने या इसकी खुराक बदलने के लिए कह सकते हैं।

निम्नलिखित दवाएं जो एमाइलेज स्तर को प्रभावित कर सकती हैं:

• एस्प्रिन

• गर्भनिरोधक गोलियां

• ओपिओइड जैसे कोडीन, मॉर्फिन आदि।

• कोलिनेर्जिक दवाएं

• मेथाइलडोपा

• थियाज़ाइड समूह के मूत्रवर्धक, जैसे क्लोरोथियाजाइड, मेटालाजोन आदि।

क्या परिक्षण किया जाता है?

एमाइलेज

एमाइलेज एक महत्वपूर्ण एंजाइम है जो कार्बोहाइड्रेट को पचाने में मदद करता है। यह मुख्य रूप से पेट में पैंक्रियाज और मुंह में लार ग्रंथियों द्वारा उत्पादित होता है।

एमाइलेज के स्तर को विभिन्न तरीकों से जांचा जा सकता है:

ब्लड एमाइलेज टेस्ट: सीरम एमाइलेज टेस्ट आपके खून में एमाइलेज के स्तर को मापता है।

यूरीन एमाइलेज टेस्ट: यह पेशाब में उत्सर्जित एमाइलेज के स्तर का पता लगाता है। दोनों परीक्षण शरीर में एमाइलेज के असामान्य स्तर का पता लगाने में मदद करते हैं, जो आमतौर पर पैंक्रिटाईटिज और कभी-कभी अन्य स्थितियों का संकेत देता है।

पेरिटोनियल फ्लूइड एमाइलेज टेस्ट: पेरिटोनियल फ्लूइड की जाँच एमाइलेज के असामान्य स्तर के लिए की जाती है।

एमाइलेज टेस्ट कैसे काम करता है?

एमाइलेज में पचाने वाले बेहद शक्तिशाली गुण होते हैं। इसे पैंक्रियाटिक डक्ट नामक एक पतली ट्यूब के माध्यम से पैंक्रियाज द्वारा किया जाता है। छोटी आँत में यह खाना इस ट्यूब के माध्यम से  जाता है, जहाँ पर पहुँचने के बाद खाना पचना शुरू हो जाता है। जब यह एंजाइम डक्ट से बाहर निकलकर पैंक्रियाज के ऊतकों में फैल जाते है, तो यह टूटना शुरू हो जाता है, जिस कारण पैंक्रिटाईटिस होता है, जोकि पैंक्रियाज की सूजन है।

इस घटना के कारण खून, पेशाब और पेट के तरल पदार्थ में एमाइलेज का स्तर बढ़ जाता है। इसलिए, जब आपको पैंक्रिटाईटिस होने का संदेह होता है तो आपके डॉक्टर नमूना (आमतौर पर खून) एकत्र करते है, और एमाइलेज के ऊंचा स्तर की जांच करते है। एमिलेज का उच्च स्तर आमतौर पर पैंक्रिटाईटिस के निदान का सुझाव देता है।

इसके अलावा, आपके डॉक्टर उपचार के दौरान या बाद में परीक्षण दोहरा सकते है, ताकि यह जांचा जा सके कि उसने काम किया है या नहीं। इसे मॉनिटरिंग ऑफ डिजीज कहा जाता है। स्थिति में सुधार के साथ एमीलेस स्तर नीचे आता है और एक बार जब आप पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं तो सामान्य हो जाता है।

 

ब्लड एमाइलेज और ब्लड लाइपेज टेस्ट

आपके डॉक्टर आमतौर पर ब्लड एमाइलेज टेस्ट के साथ लाइपेज टेस्ट कराने के लिए कहते है, यदि आपको पैंक्रिटाईटिस होने की आशंका है। एमाइलेज परीक्षण काफी संवेदनशील होता है- बढ़े हुए स्तरों के साथ यह पैंक्रिटाईटिस की उच्च संभावना का सुझाव देता है। हालांकि, यह कम विशिष्ट है- जिसका मतलब यह नहीं हैं कि, आपको केवल पैंक्रिटाईटिस होने की संभावना है। यह किसी भी अन्य स्थिति का संकेत हो सकता है, जहां एमाइलेज स्तर भी बढ़ जाता है। इस कारण से, एक ब्लड लाइपेज टेस्ट भी किया जाता है जो पैंक्रियाज की स्थितियों का पता लगाने के लिए अधिक विशिष्ट है, विशेष रूप से एक्यूट पैंक्रिटाईटिस। पैंक्रिटाईटिस और अन्य स्थितियों का पता लगाने या बाहर सत्तारूढ़ करने की संभावना को बढ़ाने के साथ इस्तेमाल किए गए दो परीक्षण।

 

यूरीन एमाइलेज टेस्ट

एमाइलेज पेशाब के माध्यम से शरीर से बाहर निकलता होता है। आपके डॉक्टर पेशाब में एमाइलेज के असामान्य स्तर का पता लगाने के लिए यूरीन एमाइलेज टेस्ट का भी आदेश दे सकते है। पेशाब में एमाइलेज का स्तर खून के स्तर के अनुसार बदल जाता है। हालांकि, यूरीन एमाइलेज के स्तर में वृद्धि या गिरावट दिखाने में अधिक समय लगता है।

कभी-कभी आपके डॉक्टर यूरिन एमाइलेज टेस्ट के साथ यूरिन क्रिएटिनिन टेस्ट का ऑर्डर दे सकते है। यह उसे एमिलेज को क्रिएटिनिन अनुपात में गणना करने में मदद करता है, जो यह संकेत देता है कि आपकी किडनी कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं।

 

एमाइलेज टेस्ट- पेरिटोनियल फ्लूइड

पैंक्रियाज की पथरी या कुछ अग्नाशय की स्थितियों के दौरान, एमाइलेज पेट के भीतर तरल पदार्थ में फैल सकता है। आपका डॉक्टर तरल पदार्थ का एक छोटा सा नमूना ले सकते है और इसमें एमाइलेज को माप सकते है। तरल पदार्थ में एमाइलेज का उच्च स्तर पैंक्रिटाईटिस की उच्च संभावना का सुझाव देता है।

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परीक्षा परिणाम का क्या मतलब है?

उच्च एमाइलेज स्तर ज्यादातर पैंक्रियाज की बीमारी का संकते देता है, आमतौर पर पैंक्रिटाईटिस इंगित करता है। हालांकि, यह लार ग्रंथि, आंत आदि की बीमारी जैसे अन्य अंगों के कारण हो सकता है।

 

ब्लड एमाइलेज लेवल

सामान्य सीमा 20 से 300 यूनिट प्रति लीटर (यू/एल) भिन्न हो सकती है।

इसलिए, 300 यू/एल से ऊपर के रक्त का स्तर आम तौर पर उच्च माना जाता है और 20 यू/एल से नीचे का स्तर कम माना जाता है। हालांकि, कोई सार्वभौमिक रूप से स्वीकार्य सीमा नहीं है और विभिन्न प्रयोगशालाओं के लिए सीमा भिन्न हो सकती है।

 

हाई एमाइलेज लेवल

उच्च एमीलेस स्तरशर्तों
ऊपरी सीमा से ऊपर की ओर > (300U/L)• पैंक्रियाज- पैंक्रिटाईटिस (एक्यूट या क्रोनिक), पैंक्रियाज का ट्यूमर, पैंक्रियाटिक डक्ट में ब्लॉक

• लार ग्रंथि- गलसुआ, ग्रंथि में पत्थर

• पेट के मुद्दे- बाॅवल आबस्ट्रक्शन, पर्भोरेटेड अल्सर, लिवर की बाीमारी, कोलेडोकल सिस्ट

• असामान्य गर्भावस्था- एक्टोपिक गर्भावस्था

• कैंसर- फेफड़े, लिवर, अंडाशय

• दवाएं- मेसालज़ीन, अज़ाथिओप्रीन, प्रोपोफोल

• अन्य स्थितियां- डायबिटिक कीटोएसिडोसिस, आईसीयू रोगी, आघात, मैक्रोमाइलेमिया

ऊपरी सीमा से अधिक 3 गुना > (900U/L)• विशेष रूप से लिपिज़ के उच्च स्तर के साथ तीव्र अग्नाशयशोथ

कम एमाइलेज स्तर

कम एमाइलेज स्तरशर्तों
निचली सीमा से < नीचे (20U/L)• सिस्टिक फाइब्रोसिस

• क्रोनिक पैंक्रिटाईटिस (एमाइलेज उत्पादक कोशिकाओं को नुकसान के कारण)

• डायबिटीज मेलिटस

• धूम्रपान

• मोटापा

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