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एएफबी एैंड ग्राम स्टेन

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परिक्षण की आवश्यकता क्यों है/ऐसा क्यों किया जाता है?

यह परिक्षण निम्नलिखित को जांचने के लिए किया जाता है:

• बैक्टीरिया की उपस्थिति और इसके मूल प्रकार की पहचान के लिए।

• कभी-कभी कवक (फंगस) की पहचान करने के लिए।

• कल्चर में उगने वाले वाले बैक्टीरिया को वर्गीकृत करने के लिए। अन्य परीक्षणों के साथ इसकी पहचान करने, और तदनुसार उपचार की योजना बनाने के लिए।

यह कब किया जाता है?

• यह टेस्ट तब किया जाता है, जब आपके डॉक्टर को शक होता है कि आपको बैक्टीरियल या फंगल इंफेक्शन है।

• यह परिक्षण कल्चर के साथ-साथ भी किया जा सकता है।

किस नमूने की आवश्यकता है और इसे कैसे एकत्र किया जाता है?

• लिया गया नमूना (सैंपल), संक्रमण की जगह से मवाद, थूक, शरीर के तरल पदार्थ और कोशिकाओं का स्वाब का नमूना, आदि हो सकता है।

• कल्चर में उगने वाले बैक्टीरिया या कवक।

नमूना स्वाब, सुई और सिरिंज की मदद से, या सीधे एक स्टेराइल कंटेनर में एकत्र किया जा सकता है।

परिक्षण से पहले किन तैयारियों की जरूरत होती है? / परिक्षण से पहले किन तैयारियों की जरूरत है?

परिक्षण से पहले किसी तैयारी की जरूरत नहीं होती है।

क्या परीक्षण किया जाता है?

• ग्राम स्टेन एक प्रयोगशाला परीक्षण है, जिसका उपयोग संक्रमण की जगह से प्राप्त नमूने में बैक्टीरिया और कभी-कभी कवक की जांच करने के लिए किया जाता है। यह बैक्टीरिया या कवक की उपस्थिति के बारे में तुरंत परिणाम प्रदान करता है, और इसके सामान्य प्रकार को इंगित करता है।

• ग्राम स्टेन की प्रक्रिया में, संक्रमण की जगह से लिये गये सैंपल को, ग्लास स्लाइड पर लगाकर कुछ समय के लिए सूखने दिया जाता है। स्लाइड पर फिर एक विशेष स्टेन लगाया जाता है, और तकनीशियन द्वारा एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच किया जाता है। यदि किसी नमूने में कोई बैक्टीरिया पाया जाता है, तो यह परीक्षण इन बैक्टीरिया को विभिन्न रंगों और आकारों में वर्गीकृत करता है।

• आकार: सबसे आम पाये जाने वाले बैक्टीरिया का आकार गोल (cocci) और रॉड (bacilli) की तरह होता है।

• रंग: इस परीक्षण में, बैक्टीरिया बैंगनी या गुलाबी रंग विकसित कर सकता है। इस तरह यह, ग्राम पोसिटिव या ग्राम निगेटिव बैक्टीरिया के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

• यदि गोल बैक्टीरिया अकेले, दो या चार के समूहों में, या समूहों में या कड़ी में मौजूद होते हैं, तो इसे जांचकर अधिक जानकारी प्राप्त की जा सकती है। रॉड के आकार के बैक्टीरिया मोटे या पतले, लंबे या छोटे हो सकते हैं, या एक छोर पर बढ़े हुए बीजाणु हो सकते हैं।

• इस प्रकार, रंग, आकार और ग्राम स्टेन पर प्राप्त अन्य विशेषतायें हमें, उस बैक्टीरिया के प्रकार का एक विचार देता है, जिसके कारण संक्रमण होता है। कुछ सामान्य ग्राम पॉजिटिव कोकायी (cocci), ऊपरी श्वसन तंत्र के संक्रमण से जुड़े होते हैं। जबकि कुछ ग्राम निगेटिव बैक्टीरिया मूत्र पथ संक्रमण (यूरीनरी ट्रैक्ट इंफेक्शन) से जुड़े होते हैं।

• ग्राम स्टेन परिक्षण, उन प्रारंभिक परीक्षणों में से एक है, जो संभावित बैक्टीरियल प्रकार की पहचान करने और इसके बारे में संभावित धारणा बनाने में मदद करने के लिए किया जाता है। हालांकि, यह आमतौर पर सटीक बैक्टीरियल प्रकार की पुष्टि नहीं कर सकता है। इसकी पुष्टि, अन्य विशेष परीक्षणों के माध्यम से की जाती है। इसके लिए जिन परीक्षणों का उपयोग किया जा सकता है, वे कल्चर, एंटीजन, एंटीबॉडी या मोलेक्युलर परिक्षण हैं। संक्रमण पैदा करने वाले बैक्टीरिया के खिलाफ एंटीबायोटिक की प्रभावशीलता की जांच करने के लिए, संवेदनशीलता परिक्षण (susceptibility test) नामक एक परिक्षण किया जा सकता है।

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परिक्षण परिणाम का क्या मतलब है?

• निगेटिव परिणाम: का मतलब है कि सैंपल में कोई बैक्टीरिया नहीं देखा जा सका। यह बैक्टीरिया की अनुपस्थिति, और इस तरह बैक्टीरियल संक्रमण की अनुपस्थिति का संकेत दे सकता है। यह सैंपल में बैक्टीरिया की कम संख्या का सुझाव दे सकता है, जो ग्राम स्टेन द्वारा पकड़े जाते है।

• पोजिटिव परिणाम: आमतौर पर बैक्टीरिया की मौजूदगी का सुझाव देता है, और रिपोर्ट आमतौर पर माइक्रोस्कोप के तहत देखे गए निष्कर्षों का वर्णन करती है जिसमें शामिल हो सकते हैं:

• बैक्टीरिया का प्रकार: ग्राम पोजिटिव (बैंगनी) या ग्राम निगेटिव (गुलाबी)।

• बैक्टीरिया का आकार: राॅड (बैसिली) या राउंड (कोकायी)।

• बैक्टीरिया का समूह और व्यवस्था, उनके आकार, नमूने में सापेक्ष मात्रा।

• अन्य कोशिकाओं के अंदर और बाहर बैक्टीरिया की उपस्थिति।

• सैंपल में लाल रक्त कोशिकाओं (आरबीसी) और सफेद रक्त कोशिकाओं (डब्ल्यूबीसी) का मौजूदगी।

• कुछ मामलों में, सैंपल में कवक की उपस्थिति ग्राम स्टेन पर देखी जा सकती है। यीस्ट एकल कोशिकाओं के रूप में दिख सकता है जिसमें कलियां होती हैं, जबकि मोल्ड पौधे की शाखा की तरह की तरह दिख सकती है, जिसे हाइफे कहा जाता है। विशेष प्रकार (टाइप) की पहचान करने के लिए, और परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।

• ये परिणाम जब संकेतों और लक्षणों और अन्य नैदानिक परिणामों के साथ उपयोग किए जाते हैं, तो डॉक्टर को उपचार के बारे में निर्णय लेने में मदद मिलती है, कभी-कभी कल्चर का परिणाम आने से पहले भी।

• ग्राम स्टेन परिणाम प्रारंभिक माना जाता है, और आगे के परिक्षण जैसे कल्चर, एंटीजन, एंटीबॉडी परीक्षणों के माध्यम से परिणामों की पुष्टि करने में एक भूमिका निभाता है।

• निम्नलिखित कुछ सामान्य बैक्टीरिया के उदाहरण हैं, जो संक्रमण का कारण बनते हैं और वे ग्राम स्टेन पर कैसे दिखाई देते हैं:

• ग्राम पॉजिटिव कोकायी: जैसे स्टेफिलोकोकोसुयूरस से स्किन इंफेक्शन और टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम हो सकता है, और स्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया की वजह से निमोनिया हो सकता है।

• ग्राम निगेटिव कोकायी: जैसे नेसेरियामेनिन्जिटाइ़डिस, जो मैनिन्जाईटिस का कारण बन सकता है। जबकि नेसेरिगोनोर्होई, गोनोरिया नामक यौन संचारित रोग का कारण बन सकता है।

• ग्राम पॉजिटिव बेसिली: जिसे बैसिलसएंथ्रैसिस जिसे (एंथ्रेक्स) के नाम से जाना जाता है, त्वचा संक्रमण या निमोनिया कारण बन सकता है। या लिस्टिरियामोनोसाइटोजीन के कारण खाद्य जनित बीमारी हो सकती है।

• ग्राम निगेटिव बेसिली: इनमें से कई हमारे पेट में रहते हैं, और दस्त, रक्त संक्रमण या मूत्र पथ संक्रमण (यूटीआई) का कारण बन सकते हैं। ऐसे बैक्टीरिया का एक उदाहरण Escherichia coli (E. coli) है, जो यूटीआई का कारण बनने के लिए जाना जाता है ।

• कई शारीरिक तरल पदार्थ और नमूना लेने की जगह, जैसे त्वचा पर सामान्य रूप से बिना नुकसान पहुँचाने वाले बैक्टीरिया मौजूद होते है, जिन्हे संक्रमण का कारण बनने वाले बैक्टीरिया से अंतर करने की आवश्यकता होती है।

• कुछ तरल पदार्थ जैसे सीएसएफ और खून में, सामान्य रूप से कोई बैक्टीरिया नहीं होता है। इन तरल पदार्थों में बैक्टीरिया की उपस्थिति आम तौर पर संक्रमण का सुझाव देती है।

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